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  13) 

DIAGNOSTICO PRIORITARIO: [00032]

Usuario presenta un patrón respiratorio ineficaz condición asociada a EPOC M/P taquipnea (29 x') y disnea al esfuerzo


OBJETIVO 

El usuario reestablecerá el patrón respiratorio eficaz en un plazo de 1 día E/P frecuencia respiratoria desde desviación sustancial del rango normal a desviación moderada del rango normal


NOC (CÓDIGO): [0403] ESTADO RESPIRATORIA: VENTILACIÓN

INDICADOR: [40301] FRECUENCIA RESPIRATORIA

NOC (CODIGO): [0403] Estado respiratorio: ventilación

INDICADOR

Licket  1

Licket 2

Licket 3

Licket 4

Licket 5

 

 [40301]

Frecuencia respiratoria 



Desviación grave del rango normal

FR 12 a 32 x'

Desviación sustancial del rango normal

FR 12 a 29x'


Desviacion moderada del rango normal

FR 12 a 15x'

Desviacion leve del rango normal

FR 12 a 21x'

Sin desviacion del rango normal

FR 12 a 20x'

 











NIC (CÓDIGO): [3390] Ayuda a la ventilación

INTERVENCIÓN

FUNDAMENTO

1 Colocar al paciente de forma que se alivie la disnea.

Posicionar al usuario en semi fowler, brinda soporte respiratorio, relajando los músculos abdominales mejorando la expansión de los pulmones, generando una mejor oxigenación y por ende una disminución de la frecuencia respiratoria

2 Administrar medicamentos (broncodilatadores e inhaladores que favorezcan la permeabilidad de las vías aéreas y el intercambio de gases

Reforzar la enseñanza del buen uso del tto, inhalatorio, SIM, horarios, correcta administración, favoreciendo la adherencia a tto

3 Controlar periódicamente el estado respiratorio y de oxigenación.

La observación en la consulta debe mantenerse durante al menos 2 horas, hasta demostrar la respuesta terapéutica .

4 Enseñar técnicas de respiración, según corresponda

 Ayudar en la comprensión del usuario a través de la educación para el logro de una respiración efectiva. Mejora de la mecánica ventilatoria favoreciendo a la disminución de la frecuencia respiratoria y disnea al esfuerzo

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