5 ) DIAGNOSTICO PRIORITARIO: [00044] Usuario con deterioro de la integridad tisular R/C manejo inadecuado del nivel de glucosa en sangre////conocimiento inadecuado acerca del mantenimiento de la integridad tisular M/P exposición de tejido debajo de la epidermis, dolor agudo OBJETIVO Usuario aumentara la integridad tisular en un plazo de 6 meses E/P integridad de la piel desde gravemente comprometido hasta moderadamente comprometido NOC (CÓDIGO): [1101] Integridad tisular: piel y membranas mucosas INDICADOR: [110113] Integridad de la piel N OC (CODIGO): [1101] Integridad tisular: piel y membrana mucosas INDICADOR Licket 1 Licket 2 Licket 3 Licket 4 Licket 5 [110113] Integridad de la piel Gravemente comprometido Piel circundante con pigmentacion ocre con bordes excavados y bien delimitados, fondo granulomatoso sangrante Sustancial% comprometido Piel circundatne con pigmentacion ocre con bordes levemente excavados y delimitados. Fondo granulomatoso, n...
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Mostrando entradas de septiembre, 2023
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6 ) Aprender y descubrir: - madre refiere que hace 1 año que el ñiño actua asi que no sabe como abordar la situación - refiere que no sabe como estimularlo -madre pregunta como lo tiene que hacer para que el niño se comporte mejor DIAGNOSTICO PRIORITARIO: [00126] Madre de preescolar con conocimientos deficientes R/C información inadecuada M/P declaraciones inexactas sobre un tema OBJETIVO Madre del preescolar aumentará sus conocimientos en 1 semana E/P necesidades de estimulación (DPM) desde ningún conocimiento hasta conocimiento extenso NOC (CÓDIGO): [1826] Conocimiento: cuidado de los hijos INDICADOR: [182609] Necesidades de estimulación N OC (CODIGO): [1826] Conocimiento: cuidado de los hijos INDICADOR Licket 1 Licket 2 Licket 3 Licket 4 Licket 5 [182609] Necesidades de estimulación Ningun conocimiento No demuestra conocimientos en estimulación Conocimiento escaso Demuestra conocimientos en 1 área: lengujae Conocimiento moderado Demuestra conocim...
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7 ) DIAGNOSTICO PRIORITARIO: [00002] Lactante mayor con desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades R/C suministro inadecuado de alimentos M/P peso corporal por debajo del rango de peso ideal para la edad y el sexo (curva p/t: -2 Ds, obs. desnutrición) OBJETIVO El lactante mayor reestablecera el qeuilibrio nutricional en un plazo de 6 meses E/P relación p/t desde inadecuado hasta completamente adecuado NOC (CÓDIGO): [1020] Estado nutricional del lactante INDICADOR: [102005] Relación P/T N OC (CODIGO): [1020] Estado nutricional del lactante INDICADOR Licket 1 Licket 2 Licket 3 Licket 4 Licket 5 [102005] Relación P/T Inadecuado P/T - 2 Ds P/E -2 Ds Ligeramente adecuado P/T - 2 Ds P/E -1 D Moderada% adecuado P/T - 1Ds P/E -1 D Sustancial% adecuado P/T - 1 Ds P/E: N Completa% adecuado P/T: N P/E: N NIC (CÓDIGO): [1160] Monitorización nutricional INTERVENCIÓN FUNDAMENTO 1 Pesar al paciente Derivar a control ...
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3) DIAGNOSTICO PRIORITARIO: [00276] Diabética en tto. hace 15 años no adherente a tto. RCV ALTO, pie diabético riesgo alto Usuaria con autogestión ineficaz de la salud R/C conocimiento inadecuado del régimen terapéutico M/P fracaso para incluir el régimen terapéutico en la vida diaria (test: Morisky Green Levine: no adherente a tto.) OBJETIVO Usuaria recuperará la gestión eficaz de la salud en un plazo de 1 semana E/P régimen de medicación prescrita desde ningún conocimiento hasta conocimiento extenso NOC (CÓDIGO): [1803] Conocimiento: proceso de la enfermedad INDICADOR: [180308] Estrategias para minimizar la progresión de la enfermedad N OC (CODIGO): [0415] Conocimiento: proceso de la enfermedad INDICADOR Licket 1 Licket 2 Licket 3 Licket 4 Licket 5 [180308] Estrategias para minimizar la progesión de la enfermedad Ningun conocimiento No utiliza estrategias para minimizar la progresión de la enfermedad Conocimiento escaso Utiliza 1 estrategia Conoc...
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4 ) DIAGNOSTICO PRIORITARIO: [00031] Persona mayor con limpieza ineficaz de las vías aéreas R/C retención de secreciones m/p tos ineficaz OBJETIVO La persona mayor aumentará la limpieza eficaz de las vías aéreas durante la mañana E/P tos desde Grave hasta Ninguno NOC (CÓDIGO): [0415] Estado respiratorio INDICADOR: [41531] TOS N OC (CODIGO): [0415] Estado respiratorio INDICADOR Licket 1 Licket 2 Licket 3 Licket 4 Licket 5 TOS [41531] Grave No DEMUESTRA TOS EFICAZ sustancial Demuestra al menos una vez una tos eficaz moderado Demuestra ocasionalmente una tos eficaz Leve demuestra frecuente% una tos eficaz Ninguno Demuestra en todo momento una tos eficaz NIC (CÓDIGO): [3250] mejora de la tos INTERVENCIÓN FUNDAMENTO 1 Animar al paciente a que realice una respiracion profunda, la mantenga durante 2 s y tosa 2 -3 veces seguidas Educar al paciente en cuanto a la técnica de toser efi...