-

 4) 

DIAGNOSTICO PRIORITARIO: [00031]

Persona mayor con limpieza ineficaz de las vías aéreas R/C retención de secreciones m/p tos ineficaz

OBJETIVO 

La persona mayor aumentará la limpieza eficaz de las vías aéreas durante la mañana E/P tos desde Grave hasta Ninguno


NOC (CÓDIGO): [0415] Estado respiratorio

INDICADOR: [41531] TOS

NOC (CODIGO): [0415] Estado respiratorio

INDICADOR

Licket 1

Licket 2

Licket 3

Licket 4

Licket 5

 TOS

 [41531]


Grave

No DEMUESTRA TOS EFICAZ

sustancial          Demuestra al menos una vez una tos eficaz

moderado

Demuestra ocasionalmente una tos eficaz

Leve

demuestra frecuente% una tos eficaz

Ninguno

Demuestra en todo momento una tos eficaz

 

 










   

NIC (CÓDIGO): [3250] mejora de la tos

INTERVENCIÓN

FUNDAMENTO

1 Animar al paciente a que realice una respiracion profunda, la mantenga durante 2 s y tosa 2 -3 veces seguidas

Educar al paciente en cuanto a la técnica de toser eficazmente: respirar profundo ayuda a abrir las vías respiratorias y toser ayuda a la expectoración del esputo

2 Enseñar al paciente que inspire profundamente varias veces que espire lentamente 

 

Demostrar la tecnica de una tos efectiva facilitando el proceso de aprendizaje y favoreciendo el logro del objetivo

3 

 Indicar al paciente que siga tosiendo con varias inspiraciones maximas

 

Fomento del autocuidado mediante instruir al paciente a que realice el ejercicio de toser reiteradas veces hasta lograr una tos eficaz

4 Fomentar la hidratación a traves de la administracion de liquidos


 

 Fomentar la ingesta de liquidos en el paciente para fluidificar las secreciones y facilitar su eliminación


Comentarios

Publicar un comentario

Entradas populares de este blog

-
  14 )  DIAGNOSTICO PRIORITARIO:  [00044] Usuario con presenta deterioro de la integridad tisular  R/C secreciones M/P deterioro de la integridad cutanea, exposición de tejido debajo de la epidermis OBJETIVO  Usuario aumentará la integridad tisular en un plazo de 3 meses E/P integridad de piel desde gravemente comprometido a levemente comprometido NOC (CÓDIGO): [1101] INTEGRIDAD PIEL Y MEMBRANA MUCOSA INDICADOR: [110113] INTEGRIDAD DE LA PIEL N OC (CODIGO): [1101]  INDICADOR Licket  1 Licket 2 Licket 3 Licket 4 Licket 5     [110113] Integridad de la piel Gravemente comprometido Tejido esfacelado 40% y granulatorio 60% con bordes muy enrojecidos Sustancialmente comprometido Tejido esfacelado 30% y granulatorio 70% con bordes enrojecidos Moderadamente comprometido Tejido esfacelado 20% y granulatorio 80% con bordes levemente enrojecidos Levemente comprometido Tejido esfacelado 10% y granulatorio 90% con bordes limpios No comprometido Solo tejid...
Leer más
-
  Le cuesta mucho conseguir hora para el neurólogo en el hospital y le consulta si usted puede agilizar el proceso   Coordinación con hospital para agilizar el proceso   Reunión con equipo NANEAS APS y quipo NANEAS nivel terciario   Implementar flujograma de derivación para priorizar usuarios Naneas   No hay hora para médico y tendrá que volver la próxima semana   Coordinación con centro de salud para redistribución del personal medico     Implementar flujograma de derivación según criterio de severidad para favorecer gestión de cupos   Informar al personal para derivar a morbilidad a otro sector    No hay hora para podólogo hace 3 meses, porque hay mucha demanda y las horas no dan abasto   Hacer un estudio proyectivo para identificar horas necesarias    Implementar flujograma para gestión de horas escasas por alta demanda   Coordinación con SOME para implementar agenda según factores de riesgo    Sin ...
Leer más
-
 7 )  DIAGNOSTICO PRIORITARIO:  [00002] Lactante mayor con desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades R/C suministro inadecuado de alimentos M/P peso corporal por debajo del rango de peso ideal para la edad y el sexo (curva p/t: -2 Ds, obs. desnutrición) OBJETIVO  El lactante mayor reestablecera el qeuilibrio nutricional en un plazo de 6 meses E/P relación p/t desde inadecuado hasta completamente adecuado NOC (CÓDIGO): [1020] Estado nutricional del lactante INDICADOR: [102005] Relación P/T N OC (CODIGO): [1020] Estado nutricional del lactante INDICADOR Licket 1 Licket 2 Licket 3 Licket 4 Licket 5     [102005] Relación P/T Inadecuado P/T - 2 Ds P/E -2 Ds Ligeramente adecuado P/T - 2 Ds P/E -1 D Moderada% adecuado P/T - 1Ds P/E -1 D Sustancial% adecuado P/T - 1 Ds P/E: N Completa% adecuado   P/T: N P/E: N       NIC (CÓDIGO): [1160] Monitorización nutricional INTERVENCIÓN FUNDAMENTO 1 Pesar al paciente Derivar a control ...
Leer más